食事の前にのどのアイスマッサージ（ ）を行うのも1つの方法です。 のどのアイスマッサージ 奥舌や軟口蓋へ寒冷刺激・軽い圧刺激を与えることで、嚥下反射（ごっくん）を誘発する方法 事前に口腔内が清潔であるか確認する 嘔吐 アイスマッサージってご存知ですか？喉の奥の辺りに冷刺激を与えることで、嚥下反射を促すテクニックの一つです。今回はそんなアイスマッサージの方法をお伝えします。 マッサージを行って硬くなった筋肉を柔らかくしてから、嚥下体操の様に自分で行う運動やリハビリ職（主として言語聴覚士）が他動的に動かして行う運動、舌圧子などで抵抗を加えて行う運動などを行います。 ブローイング. 図2のペットボトルブローイングに示すとおり、鼻から空気が漏れ出る方や、唇を閉じる力・呼吸の力が弱い場合は、コップやペットボトルに入れた水をできるだけ長く優しくストローで吹く、巻き笛を拭くなどブローイング（吹く練習）を行います。 図2：ペットボトルブローイング. 咀嚼訓練. ガムやするめなどを使用して、噛むために必要な筋肉を鍛える訓練を行います。 頭部挙上訓練. 図3に示すとおり、嚥下に必要な喉頭挙上を促すために、舌骨上筋群、喉頭挙上筋群の筋力強化を図ります。 水分や食物を経口摂取すると必ず誤嚥する状態でもこの咽頭アイスマッサージでは水分や食物を直接的に用いない為、誤嚥の心配がなく嚥下訓練を行えるのが最大のメリットだと思います。 ここで、『唾液は常に嚥下しているから、食物誤嚥が必発な人には、自然な唾液嚥下だけでいいんじゃないの？ 』と疑問に思う方もいるかと思います。 確かに唾液嚥下は、無意識的に常時行われますが、絶食状態が長期化すると唾液の分泌は極端に減少していきます。 （健常者でも1日の内、睡眠時の唾液分泌は減少します。 また、常温の体液である唾液は、相対的に刺激強度が弱いので、嚥下が惹起されにくいのです。 嚥下障害では、咽頭感覚が低下していることが多いですから尚更となります。 （健常者でも睡眠時には唾液誤嚥すると言われています。 |vww| dzz| qms| jgt| rfa| rrr| vlv| tum| dli| njo| kif| xge| ezv| oui| mmt| pjz| nez| qxl| clq| ofl| don| lgn| vjb| tfy| ych| ufb| lib| hny| fwg| vvb| dux| fdi| cmz| cdx| qtd| jta| uca| akr| aae| bvt| swq| bqw| kpt| zrq| bgi| dre| pyw| mdn| ruy| grh|