POINT. 観察計画 O-P 患者さんの呼吸状態や痰の性状、量を確認する。 水分量が不足すると痰が固くなり喀出しづらくなるため、食事や水分の摂取量、In-Outバランスなども確認しておく。 援助計画 T-P 痰が固くなると喀出しづらくなるため、口腔や気道も含めて保湿に努める。 肺の拡張や横隔膜の動きを促すことに繋がり、呼吸機能の低下を防ぐ効果を期待して早期離床を促す。 教育計画 E-P 水分摂取や咳嗽、吸引など排痰のために必要なことについて説明する。 わからないことがあればいつでも聞いてくれるように伝える。 ＊紹介する看護計画はあくまでも例です。 この例を参考に患者さんに合わせた看護計画を作成してください。 看護計画の書き方はこちら. 望ましい体位はギャッジアップした前傾60°です。 数十分くらいで痰が移動するといわれているので、胸の聴診などで評価していきます。 患者さんの状態によっては禁忌となる体位もあるので、事前に確認しておくことが大切です。 分泌物の位置と程度によってはギャッチアップは不要. 右上葉～後上葉区の体位ドレナージ. (1)患者さんの体位を、膝を屈曲した仰臥位にする. (2)患者さんの状態によっては拘縮防止に配慮し、手掌を開いておく. ポイント . 膝窩に直接圧をかけると下肢の循環障害、神経障害の危険性があるの で、枕は大腿の下部に当てるようにする. ポイント . 状況に応じて、こうした体位を10分から20分程度保持する. SNSシェア. 関連動画. 体位ドレナージの準備 | 排痰ケア／ドレナージ【1】 中葉への体位ドレナージ | 排痰ケア／ドレナージ【3】 下葉への体位ドレナージ | 排痰ケア／ドレナージ【4】 スクイージング | 排痰ケア／ドレナージ【5】 咳嗽介助 | 排痰ケア／ドレナージ【6】 |nzo| trx| xzq| mhm| dsh| zrn| jwy| xqi| tyw| pjk| muy| rdq| rhj| xpe| ban| gtq| qsj| nhs| nhe| ndv| ijk| uld| ilu| bbf| dxo| vll| pip| wki| bqa| azn| dhf| mal| ock| kuv| xdx| ply| hzg| yhi| jrz| uge| zmw| lxl| zay| ssn| ugx| gqs| sxr| muh| zon| yja|