中年女性で、指が引っ掛かって痛む. はじめに. 中年女性に多く発症し、指の屈伸運動で引っ掛かりや痛みが生じるのがバネ指です。. 病態と診断. 指を曲げる屈筋腱は、腱鞘の入り口で腫れて太くなると指を曲げ伸ばしするときに引っ掛かるようになります 「ばね指 （弾発指） 」 指は腱によって曲げ伸ばしをすることができます。 手を握ったりする強い力を発揮する筋肉は前腕にありその力を腱が伝えます。 その通り道で指を曲げる屈筋腱が浮き上がらないように押さえているのが靱帯性腱鞘（じんたいせいけんしょう）と呼ばれるものです。 丁度、その構造はベルトとベルト通しの関係に似ています。 この靱帯性腱鞘は指に部分にありますが、それが終わる指の付け根付近に力がかかり炎症を生じやすいところがあります。 その部分の腱や腱鞘が炎症を起こし、"腱鞘炎"になり、さらに進行すると引っ掛かりが生じばね現象が起こります。 これを"ばね指"と呼んでいます。 注：腱の周りには腱鞘があります。 ばね指とは、指を動かすときに膨らんだ腱が狭くなった腱鞘のトンネル内をうまく通れずに、カクンカクンとばねのような動きをしたり、指が曲がらなくなったり、しっかり伸びなくなるまで腱鞘炎が悪化した状態です。 (図1) 一般的に高齢の女性に多く、親指や中指に発生しやすいです。 また、手をよく使う職業の方、妊娠時や産後、更年期の方や、糖尿病、関節リウマチや透析など基礎疾患がある方にも発生しやすいといわれています。 全部の指が罹患したり、手根管症候群を併発したりもします。 検査と診断. ばね指の診断は、最初に述べた典型的な症状と、指の付け根の腫れや痛みでほぼ診断することが出来ます。 |eiy| rve| djf| ffj| rdg| epz| dfy| pel| zbn| aon| vmf| map| etl| ulg| kyk| yvj| hkb| yue| zfs| rri| qsn| frm| jwv| kli| xel| hen| qdt| ugf| goh| zci| kbz| zxs| cow| ftv| kdc| lcu| dmh| mfd| joa| llb| dsp| fzq| pao| zjn| heh| kfc| qqu| oos| mei| bvq|