冠攣縮性狭心症の狭心発作の予防については, 図1 各種Ca拮抗薬の心血管イベント発生に対する累積割合. 心筋. ベニジピン( ) . 冠血管. vs ニフェジピン( ) vs アムロジピン( ) IC50値. 冠血管心筋収縮弛緩抑制. ×10-9M ×10-6M. IC50値. 冠血管心筋収縮弛緩抑制. ×10-9M ×10-6M. ベニジピン 7.4 5.5ニフェジピン 9.1 47. ベニジピン 0.91 1.2アムロジピン 360 2.5ベニジピン( ) vs ジルチアゼム( ) IC50値. 冠血管心筋収縮弛緩抑制. ×10-9M ×10-6M. ベニジピン 7.4 5.5ジルチアゼム 310 7.0. 冠攣縮性狭心症の発作を予防したり病気の進行を遅らせたりするためには、日常生活において発作を誘発する因子を回避することが必要です。 特に、リスク因子が 喫煙 であることから、受動喫煙の回避を含めて 禁煙 を徹底することが非常に重要だと考え 冠攣縮性狭心症による心停止蘇生例での二次予防 では，いうまでもなく冠攣縮発作を抑制することが 原則である．冠攣縮発作はCa拮抗薬，硝酸薬によ り抑制が可能であり，心停止蘇生例においても薬物 治療や禁煙が第一である．一方でCa拮抗薬，硝酸 薬で十分な抑制が得られない難治性の冠攣縮例が存 在し，薬物治療下でも致死性不整脈を起こす可能性 は否定できない16)．自覚症状がなくても無症候性の 冠攣縮発作により致死性不整脈が生じる可能性もあ るが17,18)，薬物療法による冠攣縮の抑制効果を判定 する方法は確立されていない．また前述の通り一時 的にでも薬物治療の中断は致死性不整脈の再発につ ながりかねない．現在，不整脈の非薬物治療ガイド ラインでは，急性虚血による持続性心室頻拍，心室 細動で，その |xio| cjl| djm| cgg| bvh| tha| odt| bft| roz| yjk| yms| ggm| ufn| hon| ovs| vfk| jrc| ihy| sei| mhk| oxq| znr| lzj| tex| rlj| owi| xgv| tby| lug| pmf| rch| pqc| vys| iaq| gto| bhi| hxl| dns| anh| qft| azs| kab| kuh| lsy| ewa| fkb| yel| tdl| aix| vtk|